全面的眼部检查包括一系列的步骤,其中有些是在暗室里进行的。检查可能包括以下若干或者所有的方面:
病史 在检查之前,医生会询问你现在和过去的健康情况,包括总体身体状况,既往病史、过敏史,以及有无家族遗传疾病史。尤其是与眼疾有关的情况。
斯奈伦视力检查 医生会用斯奈伦视力表来测试你的视觉灵敏度,即视力的敏锐程度。该表由许多逐行渐渐减小的字母和数字组成。如果你佩戴视力矫正眼镜,对你视力的测试将以戴上眼镜后检查的结果为准。
你视力的好坏决定你得分的高低。最好的视力是20/20,如果你得到这样的高分,则意味着如果视力最好的人能看到的6米以外的物体,你也能看到。如果你的视力是20/30,则意味着如果视力最好的人的有效视野是约9.1米的话,你的只有6米左右。所以第二个数字越大,你的视力就越差。
如果检查表明你需要进行视力矫正或调整眼镜度数的话,医生将会使用一种设备来测定需要矫正的程度。为了确定度数,他会通过让你试戴不同的镜片来确定哪一款最适合你。
周边视力评估 周边视力即视野,指的是每只眼睛眼角的视力。周边视力的好坏可以通过下面方法来检查:先将一只眼睛蒙住,同时让另一只眼睛正视前方。然后医生会将一个物体(如钢笔)在你的视野边缘来回移动。当你看见它在移动时要报告医生。
眼外检查 医生会检查你眼睛的外围部分——眼睑、睫毛和眼眶。此外,他还会检查你眼球的外形,以及瞳孔在光线的作用下是否能进行正常的扩张(开)和闭合(关)。
眼部肌肉检查 眼部检查中一个重要的部分是检查每只眼睛的六块肌肉是否协调合作。为检查你的两只眼睛的聚焦功能,医生会要求你在睁开和闭合每只眼睛的同时盯住某个物体。这种检查能显示哪只眼睛不能聚焦。
在另一项检查中,医生会让你紧盯着一支小手电筒发出的光束,以判断你两只眼睛的活动范围是否正常,以及动作是否协调。
眼前节检查 眼科医生和验光师会使用裂隙灯来检查你的眼前节。裂隙灯是高倍显微镜与狭窄光束相结合的光学设备。
当你把头放在腮托上进行固定时,仪器会将一束光线射进眼球。医生可清楚地看到你的角膜、前房、晶状体和玻璃体。通过特殊的镜头,医生还可以看到你的视网膜。
此外,医生可能会用滴眼液来扩张你的瞳孔,以获得对你眼睛的内部结构更好的观察效果。滴眼液的药效会持续一段时间才消失,因此你可能会在滴入滴眼液后的几个小时对光线敏感并且双眼不能聚焦(除非你用的是能收缩眼球的滴眼液)。当你的瞳孔扩大时,最好不要开车。
视网膜和视神经检查 医生会使用一种带有聚焦镜片的器械——检眼镜——来检查你眼睛的各个部分:角膜、房水、晶状体、玻璃体、视神经和视网膜。
眼压测量 眼压测量是检查眼球的内部压力以判断是否有青光眼迹象的一种无痛测量。在眼睛被麻醉剂麻醉后,医生会用眼压计触碰你的角膜,以此来测量眼睛的抗压能力。
眼压正常的压力值在10~22毫米汞柱。但是,即使有些人的眼压在此正常范围之内,仍可能会出现青光眼。同样,超过这个范围的人中有些也可能不会患上青光眼。有些医师会用另外一种眼压计来测量眼压。这种技术在准确性上要稍逊一筹。
摘自《哈佛家庭医学全书》[美] 安东尼·L·科马罗夫 编,安徽科学技术出版社
今天,“22岁考研女生用眼过度视网膜裂孔”这一话题登上微博热搜榜,这位00后女生为备考没日没夜地学习,最近感觉右眼总有黑影飘动,几日后症状仍未缓解。经瞳孔检查发现,她右眼的周边视网膜上有2个"洞",确诊为视网膜裂孔。看到这条新闻,许多人开始怀疑自己的眼睛是不是也出现了同样的问题。那么,什么是视网膜裂孔?
眼睛也会裂孔?
视网膜裂孔的形成是视网膜和玻璃体两种组织变性共同作用的结果。
一般来说,视网膜裂孔高发于高度近视者或者是中老年人,这与老年人或高度近视者玻璃体和视网膜常常有变性有关。
新闻中的女生本身有高度近视,考研前频繁用眼,眼球肌肉紧张,持续转动,牵引视网膜,就容易造成视网膜裂孔。
高度近视,并不只是看不清
图源:网络表情包
我们先来看一些数据:
世界卫生组织2018年的一项研究报告显示,中国近视患者达6亿,青少年近视率居世界第一。
国家卫健委2019年发布的相关调查数据显示,全国青少年总体近视率为53.6%。其中,高中生近视率达81%。由此可见,近视这一问题在我国已经“大众化”。
近视,尤其是高度近视,除了影响日常生活之外,还潜藏着更多危险。近视可能引发病理性视力损伤及眼部并发症,超过600度的高度近视人群发生白内障的风险会增加5倍,视网膜脱离的风险增加13倍,黄斑变性的风险增加800多倍,国际防盲协会已经用高度近视眼替代白内障作为当下全球导致失明的首要原因。
为什么高度近视会引发视网膜裂孔?
患者患有高度近视,随着近视度数的进展,眼轴持续过度增长,眼球就像被逐渐吹大的气球一样,使得视网膜、脉络膜逐渐变薄,因此更容易出现视网膜变性、视网膜裂孔。
图源:EYE科普
一旦气球的膜上出现了“破洞”,就很容易出现进一步的撕裂。视网膜也一样,假如出现了视网膜裂孔而没有及时处理,可能在一次外力刺激下,视网膜就会出现脱离,使视力急剧下降,甚至失明。
图源:EYE科普
视网膜裂孔有什么先兆?
1、看到“飞蚊”:
眼前感觉有黑色小“蚊子”飞来飞去。如果飘浮的黑影突然变大,很有可能是发生了视网膜脱离,玻璃体脱离后撕破视网膜血管,致使血细胞及血浆成分进入玻璃体。
图源:蝌蚪五线谱绘制
2、闪光感:
人眼向某一个固定的方位注视时会感觉有闪光,就像有人拿着开了闪光灯的照相机给你拍照一样。这是脱离的玻璃体牵拉所致,是视网膜脱离的早期症状之一。
3、视野“黑幕”:
当眼睛某一部位发生网脱,视物时相对应的部位会出现幕状黑影,看东西时有遮挡感,如果幕状黑影变大,则说明网脱的范围变大,需及时到院检查治疗。
图源:蝌蚪五线谱绘制
保护眼睛,从今天开始
为了避免长时间近距离用眼的问题,可以遵循“20-20-20”口诀,即阅读、书写、看手机及电脑等20分钟后,要抬头眺望20英尺(6米外)远方20秒以上。
每天可以选择在自家阳台或办公室楼下能照射到阳光的地方多晒太阳,每天至少2个小时。让眼睛“目”浴阳光,远眺放松。长时间看视频、玩游戏,对视力影响自不必说,建议保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。增加睡眠、室内活动的时间,近距离用眼的时间自然就少了。
图源:CGTN
同时,高度近视人群要预防并发症,避免剧烈的运动或对眼部的冲击:跳高、跳水、蹦迪、拳击等冲击力较大的运动,及蹦极、过山车、跳楼机等游乐设施均不建议参加。
其次,要注重定期的眼科检查:建议每年或每半年在专业眼科医生指导下进行一次眼部检查,检查项目包括视力、眼压、眼轴、眼底等。特别是同时患有糖尿病、高血压、低血压、血管疾病的更要定期检查眼底,一旦发现问题,及时进行治疗。
资料来源:央视新闻、河北青年报、CGTN、新华日报健康、EYE科普
整理:董小娴
来源: 蝌蚪五线谱
版权所有 ©2021-2022 健康养生港