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光动力疗法治疗尖锐湿疣中效果怎样

       光动力疗法(5-氨基酮戊酸,ALA-PDT)是近年来用于治疗尖锐湿疣的所有方法中最为成功的一种,利用光敏剂施加于疣体及疣周高危皮肤,以相应波长的光照射继发,产生大量活性氧,通过细胞毒性作用引起尖锐湿疣细胞的死亡,从而起到治疗效果。其原理已为临床医师和和患者所熟知,现就其治疗过程中的不舒适反应及疗效情况作以赘述。  1、治疗中的不舒适反应  照光局部出现针刺样疼痛是最为常见的不适感觉,一般经过5-10分钟会自行缓解,无须特殊处理,但很多初次接受治疗的患者会一直持续存在疼痛、灼痛,对于明显疼痛的可局部外用利多卡因乳膏或利多卡因喷雾剂,甚至可予止痛药口服肌注。术前应做好沟通和宣教工作,打消患者顾虑,树立信心。  2、治疗后的不舒适反应  光动力治疗后一般局部会经历三期表现:水肿坏死期、萎糜脱落期、恢复期。治疗后2-3天内患者可能会出现局部红肿、轻度糜烂、血丝样分泌物、小便刺痛等感觉,都属正常反应,反应越重疗效越肯定。只要注意保持局部干燥清洁,多喝水、多排尿,局部外用阿米卡星喷雾剂预防感染,一般1周内均可自行缓解。  3、疗效情况  现有文献表明,光动力治疗尖锐湿疣在完全缓解率方面与激光、CO2、冷冻等常规物理疗法并无太大差异,但在降低复发率方面则有着十分明显的优势。3次治疗后治愈率可达90%以上,复发率不足10%,远胜其他疗法。另外,在尿道内、阴道内、肛门内等管腔隐蔽部位的病变,常规疗法操作较为困难,光动力疗法则游刃有余,反复多次治疗而不会造成疤痕、粘连、狭窄等副作用。  光动力治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低、不良反应相对少,患者耐受性好,而且可以用于特殊部位病变,是一种新型高效的治疗方法,值得推广应用。        

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