胃病的科普知识 3、胃肠病是酸多还是碱多的区分和辨别

胃肠的消化吸收能力,主要是由胃肠分泌的消化酶、胃酸等实现的。其中胃酸的分泌过多或不足、太多,都会引起胃肠出现炎症,诱发胃肠动力不足,有时会出现糜烂、溃疡、胆汁返流或萎缩;时间长了,胃肠会发生癌变。
对于胃肠病是酸多、还是碱多,即使不用相关的试剂或仪器监测,从临床表现的一般症状,也能加以区分和辨别开来:
酸多的症状表现:吞酸,吐清水,烧心,常伴有胃痛,易饥饿、进食后减轻,怕进生冷凉食及辛辣食品等症状:
碱多的症状表现:口干、口苦、口涩,或吐黄,或烧心,或胃、胸、咽、口有火烧感样发热,常伴有胃痛,呃逆,纳呆,食少,消瘦等症状。
根据以上的区别,酸多的患者宜用抑酸、保护胃粘膜、促进胃动力的药物,来中和胃酸,减少胃酸的分泌,缓解病情;碱多的患者则不宜用抑酸的药物,宜用促进胃酸分泌、抑制胆汁返流的药物,来缓解病情;个别患者又会表现出胃液中酸多,同时伴有胆汁返流碱多的情况,用药时则宣抑制胆汁返流的药和抑酸的药物协同应用,以达到更好的效果。
目前,由于以西方人为主导所制定治疗胃肠病的国际罗马标准中的缺陷和不足,所有的胃肠病,不分是酸多还是碱多,全部用“抑酸”的原则来指导选择用药和饮食结构调整,结果是很多患者的治疗效果较差,尤其是胃酸分泌不足,伴有胆汁返流的患者,病情没有得到很好的恢复和治疗,许多病人用药后反而会病情加重,这错误需要纠正。

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