治疗哮喘的五个误区

哮喘是一种常见且多发病的呼吸道疾病。 目前,我国的患者人数已超过2000万。 由于种种原因,我国在哮喘防治中也存在着各种不规范的治疗方法和误区。

误区一:滥用抗生素。 哮喘是呼吸道的一种非特异性炎症性疾病。 如果没有并发细菌感染,一般不推荐使用抗生素。 即使患有严重哮喘的儿童也不应该使用抗生素,只要他们没有发烧或肺炎。 以平喘消炎药为主,辅以支气管扩张药和抗过敏药,可控制95%以上的患者症状。 滥用抗生素对人体有很大的副作用,造成菌群失调,导致药物性腹泻; 造成细菌耐药,增加日后治疗难度。

误区二:哮喘缓解期无需用药。 哮喘的医学治疗是一项长期而艰巨的任务。 总的原则是:治好发作期的“暂时”(对症治疗),尽快缓解哮喘症状; 并在缓解期治愈“根本”(治疗病因),目的是提高机体免疫力,抑制多种诱发因素,预防哮喘发作。 一般维持剂量使用2-3年即可彻底“断根”。 特别提醒:维持剂量治疗至少要维持2年,切不可因为哮喘暂时不发作而过早“断药”,以免根本无法彻底“断药”!

误区三:害怕应用激素疗法。 吸入激素疗法是目前治疗哮喘的首选。 在医生的指导下,规范应用激素是无害的、安全的。 因为吸入的激素只作用于局部气道,吸入的激素量远小于口服或静脉注射的量(仅0.1%)。 社会上对吸入激素疗法的担忧,其实是误将口服和静脉注射激素的副作用加到“吸入疗法”上。 对于重度或急性发作的患者,需要口服或静脉注射激素治疗,但疗程较短,因此副作用较小。 实践证明,吸入气雾剂是安全的,因为是外用药物,所以副作用小。

误区四:滥用激素疗法。 与之前的情况相反,许多人,不管他们的哮喘病的轻重缓急,一发生哮喘病就滥用激素治疗。 正确的治疗方法是:严格掌握哮喘激素治疗的适应症,尤其是轻症患者,切勿滥用。 对于慢性、顽固、反复发作的病例,激素不应该先用,而是最后一个措施!

误区五:停药太快。 激素类药物的合理停药方法是:当哮喘症状缓解后,应缓慢逐步减量,即一般合理停药,需要5-10天。 不要一下子停药。 应该循序渐进,让身体逐渐自行产生“内源性”荷尔蒙。 如果突然停药,难免会出现“戒毒综合症”,加重病情!

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