中耳炎会带来大麻烦

中耳炎6年了,右耳常有豆腐乳状的脓液,有臭味。 前段时间,他的中耳炎又复发了,出现高烧、剧烈头痛、嗜睡、阵阵呕吐等症状。 家人赶紧把他送到了医院。 经耳科医师检查,诊断为胆脂瘤性中耳炎伴脑脓肿。 经过抗菌治疗和中耳乳突根治术,危在旦夕。 有人可能会问:“一个小中耳炎怎么会这么严重?”

中耳炎,俗称“烂耳”。 大多数人认为烂耳朵流脓不是大问题,但事实并非如此。 根据“烂耳”的不同特点,医学上分为“单纯型”和“胆脂瘤型”。 单纯性中耳炎像粘鼻涕一样滴脓,不太臭,不时流脓,病情好坏; 胆脂瘤型的脓液,像腐臭,浓稠,并伴有恶臭,流淌了几年或十几年。

胆脂瘤这个名字很容易与肿瘤联系在一起,但实际上它并不是真正的肿瘤。 这是因为鼓膜松散部分长期穿孔,外耳道上皮细胞长入中耳腔。 由于炎症挥之不去,这些上皮细胞的活性增加,脱落的皮屑层数逐渐堆积和增多。 骨骼,使骨骼吸收和破坏。 这时候,如果拍乳突X​​光片,就会呈现“肿瘤”状的阴影。 “肿瘤”的中心部分因缺乏营养而分解坏死,产生恶臭。 因含有胆固醇,故名“胆脂瘤”。

胆脂瘤位于中耳腔。 中耳腔的上部通过薄骨与大脑隔开,后壁与颅骨中的大血管——血窦隔开。 有人说,胆脂瘤就像埋在中耳的“定时炸弹”。 随着炎症的加重,往往会“爆发”,造成严重后果。 如果中耳中的脓液渗入受损的骨骼并在颅骨和硬脑膜之间积聚,就会形成硬膜外脓肿。 患者常有一侧头痛、低热、耳道周期性大量脓液。 中耳炎症扩散到蛛网膜下腔并侵入软脑膜引起耳源性脑膜炎。 患者出现高热、畏寒、中毒、头痛、呕吐、颈强直、神志不清、昏迷、抽搐等脑膜刺激征、颅内压增高等症状。 中耳炎症侵入大脑,或细菌随血液或淋巴液侵入脑组织,可引起化脓性脑膜炎、脑脓肿等严重并发症,并出现持续性头痛、喷射性呕吐、嗜睡、失语,甚至昏迷等症状。 . ; 如果胆脂瘤向外(即耳后)穿透乳突骨,骨膜下可能会形成脓肿,耳朵会变得红肿,将耳朵向前推,挤压耳朵,或刺破皮肤,形成耳后有瘘管,臭脓流不停; 如果面神经向内受侵,可能会出现周围性面瘫。 患耳眼睑不能闭合,嘴角向对侧倾斜; 如果侵犯了“内耳迷路”,就会出现头晕、恶心、呕吐等症状。

每个慢性中耳炎患者都应该及时寻求耳科医生的帮助,看看是否有胆脂瘤的可能。 如果存在胆脂瘤,要及时清除这个“炸弹”,尽早做中耳乳突根治术,“清理”瘤腔,去除皮屑、骨头和臭脓,“门”。 《中耳》把它开大一些,让引流畅通,然后通过局部清洗和抗生素,使耳腔逐渐变干愈合。

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