读《黄帝内经》素问玉版论要篇第十五 2——揆度、奇恒的运用

读《黄帝内经》素问玉版论要篇第十五 2——揆度、奇恒的运用

(原文)

色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女子右为逆,左为从。男子左为逆,右为从。易,重阳死,重阴死。阴阳反他,治在权衡相夺,奇恒事也,揆度事也。

搏脉痹躄,寒热之交。脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。行奇恒之法,以太阴始。行所不胜曰逆,逆则死;行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数,论要毕矣。

(解读)

色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。面色见于上下左右,必须辨别观察其要领。病色向上移的为逆,向下移的为顺

女子右为逆,左为从。男子左为逆,右为从。易,重阳死,重阴死。女子病色在右侧的为逆,在左侧的为顺男子病色在左侧的为逆,在右侧的为顺。如果病色变更,倒顺为逆,那就是重阳、重阴了,重阳、重阴的预后不好。

阴阳反他,治在权衡相夺,奇恒事也,揆度事也。假如到了阴阳相反之际,应尽快摸清其病情,果断地采用合适的治法,使阴阳尽量趋于平衡,这就主要在于揆度、奇恒的运用了。

搏脉痹躄,寒热之交。脉象搏击于指下,是邪盛正衰,或为痹症痹证是由风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证),或为躄证指肢体筋脉弛缓,软弱无力,且因日久不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证,或为寒热之气交合为病。

脉孤为消气,虚泄为夺血。如脉见孤绝,则是阳气损耗如脉见虚弱,而又兼下泄,为阴血损伤。

孤为逆,虚为从。行奇恒之法,以太阴始。凡脉见孤绝,预后都不;脉见虚弱,预后当好。在诊脉时应用奇恒之法,从手太阴经之寸口脉来研究。

行所不胜曰逆,逆则死;行所胜曰从,从则活。就所见之脉不胜现象为逆,逆预后不良;如所见之脉在四时、五行来说,为所胜现象为顺,顺预后良好。

八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数,论要毕矣。至于八风、四时之间的相互胜复,是终而复始的。假如四时气候失常,就不能用常理来推断了。这就是揆度奇恒诊法的全部要点。

今天学习了揆度、奇恒的运用。且继续学习,今天就学到这里了。

                待续

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