医生总是开那么多检查,算不算过度检查?为啥不直接做最好的检查

你通常会听到这样的解释:一个饥饿的人吃到第三个馒头就饱了,为什么还要吃前两个馒头?

但是,做检查哪有吃馒头那么简单,抓了就吃,吃了就饱。

做检查需要预约等待好几天,有的要打针打麻醉,有的还有辐射!所以第一次吃馒头的数量,对于患者很重要!


大家好,我是drx, 今天我也不想护短,想站在相对客观的角度,来聊聊做检查和吃馒头的区别?

需要从检查的特异性、准确性、有创性、经济性等方面综合考量。

每种检查侧重点不同,需要通过多种检查综合考虑;根据患者病情的不同检查的选择也不同。举个例子,常规体检一般不会进行头颅的影像学检查。甚至如果患者有些头疼也会告诉患者回家休息观察,如果患者确实有头部疾病的表现,或者强烈要求,一般医生会进行CT检查。

如果CT检查有异常的发现,或者说CT检查没有问题,患者依然明显不适,医生才会建议做磁共振检查;根据CT和磁共振的问题,可能还要加做增强或者造影检查。


患者增强磁共振检查到了问题,就会反问医生,为什么一上来不给我做磁共振?还让我花了那么多冤枉钱和时间?

这里我要说,100个患者里面可能只有一个人需要做磁共振,如果每个人都这样,岂不是更加过度检查。而且CT和磁共振检查的侧重点不同,原理也不同,如果是头部受伤,那CT比磁共振更好!

对于根据临床症状就可以提示大脑有重大疾病的患者,医生可能刚开始就建议他把很多检查同时进行。这就是厨师的水平,根据胖瘦就能估算出你的饭量,一次发3个馒头,刚好吃饱。

这些检查的开具往往也可以反应医生的水平,但是并没有绝对。经验丰富的厨师也有不小心多发或者少发馒头的时候。

当然也有患者上来就说,给我来10个馒头,我要保证一次吃饱。

现实中真的有,还有的患者来了就跟医生说,把所有检查给我做一遍,我要做一个最详细的检查。


在这里,我想告诉他,把我们医院的所有检查做完不仅极其痛苦,而且不花上半年时间都做不完。

但是有些不正规的私立医院却特别乐意满足你的要求,他们是什么目的?挣钱而已,不言自明。我有个朋友是从不太正规私立医院离职的,他告诉我,他们医院每天几乎只来1-2个病人,但是却生存下来了。可以相信,这一两个病人来了,他们会不会疯狂上菜?

而正规医院的饭店的厨师都会建议你,少吃点,你吃不了那么多!

最后,还有很多检查和诊断方法都依赖医生和医院的配置、水平和习惯。比如虽然造影检查好,但是医院没有配备昂贵的造影设备,或者医生经验不足,造影检查的优势可能并不能完全发挥出来。相反,传统拍片子的医生,通过增强扫描加上经验丰富的三维重建技术,也可以达到最好的检查效果。

记得实习的时候,在心血管内科,主任是一位老奶奶,看起来和街边逛菜市场的老人无异。但是她一穿上白大褂,马上透出一种强大的气场。她的一个听诊器甚至超过所有的检查设备。初次见到的患者,只要把听诊器放在患者的胸口听一听,就说出一长串的检查结果,下面的医生翻出患者的病例资料,居然跟那么一大堆检查完全吻合。

如果人人都能成为这样的医生,那么先进的诊断技术就都变成了摆设。但是正因为不是所有人都能成为神一样的医生,而这些诊断技术可以帮助我们得出和这位医生一样的诊断结果。


最后我想告诉大家,真正的大胃王比较少。一份盒饭通常都能吃饱。

如果吃不饱,有经验的医生根据病情分析,如果生命垂危,时间紧急,就立刻端上救命套餐!如果不急还是建议你,勤拿少取,避免浪费!

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