什么是特发性震颤?特发性震颤真的那么可怕吗?


特发性震颤是临床最常见的运动障碍性疾病,各年龄段均可能发病,发病的高峰年龄一般在20-30岁与50-60岁之间,随着年龄的增长发病几率不断增大。约有三分之一的患者有家族患病史,它是一种大概率的遗传性疾病。

‘运动症状’ 不同于帕金森病,特发性震颤仅表现为震颤这一运动症状临床表现为姿势性震颤和动作性震颤

身体保持某一姿势或做动作时易于出现震颤;不伴有运动迟缓,无静止性震颤。

震颤常累及双侧肢体,头部也较常受累,严重者腿、躯干、发声和面部肌肉均可能受累。

情绪激动或紧张时震颤加重,静止时震颤减轻或消失。

患者少量饮酒可使症状显著缓解,但作用很短暂,酒醒后甚至会使病情加重。

‘非运动症状’如认知功能障碍、情感障碍、听力下降以及睡眠障碍等。

震颤发生时对生活影响比较大,包括对书写、饮水、饮食、穿衣、言语和操作的影响。震颤增长幅度越大,影响也越大。发病后6-10年,震颤带来的影响会达到高峰。

特发性震颤还是一个慢性进展性疾病,通常以10年为一个阶段进展,从中医理论上看特发性震颤与帕金森都与肝风有关,这也是特发性震颤会发展为帕金森的原因,所以特发性震颤应在早期就进行干预与治疗,以免发展为帕金森,众所周知帕金森是很治愈的。

特发性震颤的症状就是震颤,也算是比较常见的一种运动障碍性疾病,病人通常首先由上肢开始,主要影响上肢,也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉,随着病程和年龄的增加,频率逐渐降低,幅度逐渐增加,往往会在起初数月能感到身体内的振动,在一些情况下(紧张,劳累,饥饿等)会加重,可以短时间内自我控制,对活动的影响不明显。

特发性震颤又被称之为家族性震颤,其中约有60%的病人都有家族遗传史,一些人认为会在双峰,即20~30岁和50~60岁发病,另一些人则认为特发性震颤较少在少年时期发病,而是随着年龄增长发病人数增加,平均起病年龄在37~47岁左右。大多数学者认为该病进展缓慢,从来不会缓解。但由于震颤造成劳动力丧失开始于发病10至20年之后,这种情况随着病程和年龄的增长而增加。


案例分享:

患者男:47岁,确诊为“特发性震颤”

主因“左上肢持物震颤、左下肢活动后震颤1月余”于2020年1 2月就诊。病史:于2018年无明显诱因突然出现左上肢持物时震颤,半月后逐渐出现左下肢活动后震颤,震颤时频率不详,无静止性震颤,未曾就诊及服用药物,近1月震颤频率呈渐进性加重。

左上肢持物时震颤发作,多于持箸、端碗等动作诱发,左下肢活动后震颤,饮酒后震颤可有缓解,纳可,夜寐安,二便调,舌淡红、苔薄白,脉沉细。

《疏风平颤汤》处方:大枣、炙甘草、生地、天麻、钩藤、防风、生牡蛎、生龙骨、桂枝、天花粉、茯苓、白术 、生白芍、当归、炒栀子 、黄芩 、柴胡、(药方不全仅供参考私自抓药后果自负!)

患者用药第四个疗程,震颤消失,巩固后无复发。


《疏风平颤汤》的功效:

滋阴补气、温养肝肾、疏通经络、祛风除颤

治疗上主要运用三个阶段:

第一阶段:控制稳固病情不再持续恶化发展加重;

第二阶段:药物深层渗透各脏腑器官,疏导经络,调养,养精蓄锐,消除其他症状,逐步缓解病情;

第三阶段:滋补、修复、固本培元,预防疾病的复发,配以锻炼消解颤抖病因,解除症状。

温馨提示:不要自作主张调整,盲目医治,要进行诊断后确定病情采取医治,费钱事小,耽误医治事大。

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