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读《黄帝内经》素问 玉机真藏论篇第十九 8——见真脏曰死,何也?

读《黄帝内经》素问 玉机真藏论篇第十九 8——见真脏曰死,何也?

(原文)

黄帝曰:见真脏曰死,何也?

岐伯曰:五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏之本也,脏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃至于手太阴也,故五脏各以其时,自为而至于手太阴也。故邪气胜者,精气衰也,故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见,独见者病胜脏也,故曰死。

帝曰:善。

黄帝曰:凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。形气相失,谓之难治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治。必察四难而明告之。

(解读)

黄帝曰:见真脏曰死,何也?黄帝说:见了真脏脉象,就要死亡,这是怎样的道理呢?

岐伯曰:五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏之本也。岐伯说:五脏,无不得气于胃,胃是五脏的根本。

脏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃至于手太阴也,故五脏各以其时,自为而至于手太阴也。五脏之气,不能直接到达手太阴的寸口,必须借助胃气,才能到达手太阴寸口。

故邪气胜者,精气衰也,故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见,独见者病胜脏也,故曰死。所以五脏分别在一定的时候,以不同的脉象出现于手太阴寸口如果邪气盛了,精气必然衰败所以病气严重时,胃气就不能同脏气一起到达手太阴,那真脏脉就会单独出现独现就是病气胜了脏气,那是会死亡的。

帝曰:善。黄帝说:讲得好!

黄帝曰:凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。黄帝说:治病都要先诊察病人的形气、色泽以及脉的虚实、病的新旧,然后才能进行治疗,不能匆忙施治,而后观察。

形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。病人形气相称,是可治之症;气色浮润,病是易治愈的;脉象和四时相适应,是可治之症;脉象弱而流利,是有胃气的现象,也叫作易治的病。以上都算可治、易治之症,但要及时地进行治疗才行。

形气相失,谓之难治,色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治。必察四难而明告之。形气不相称,是难治之症气色枯燥而不润泽,病是不易治愈的脉实并且坚,那是更重的病症;如果脉象和四时不能相适应,那就是不治之症了。一定要细细察明这四种困难,清楚地告知病人。

今天学习了见真脏曰死,何也?且继续学习,今天就学到这里了。

                待续

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